始主动询问患者的病情。
“阿姨,哪里不舒服?”
女人还没开口,男人就急着开口道:“医生,我爱人肚子疼、又吐又拉三天了,在社区医院按急性肠炎输了三天液,一点好转都没有,你赶紧给看看。”
陈曦先看向患者:“阿姨,您先别急,跟我说说是哪里疼?疼的时候是一阵阵的还是一直疼?呕吐物是什么颜色的?”
“就是肚子中间疼,一阵一阵的,疼起来直冒汗。”女患者声音虚弱,“吐的都是之前吃的东西,没血,拉肚子也是稀水样的,一天得拉五六次。”
周成一边示意李阳记录,一边继续追问:“这三天有没有吃什么不干净的东西?有没有发烧?另外,您之前有没有做过什么手术?”
“没吃什么特别的,家里人一起吃的都没事。也没发烧。”患者顿了顿,想了想说,“一周前在别的医院做过子宫肌瘤切除术,出院才几天就开始不舒服了。”
“术后恢复得怎么样?有没有排气排便异常?”周成追问的语气多了几分郑重。
“恢复得还行,就是这两天排便好像少了,排气也比之前少。”患者补充道。
周成点点头,起身说:“需要给您做个体查,您配合一下。”
说完这话,他朝陈曦使了个眼色。
陈曦立刻会意,搀扶着患者来到诊室后面的体格检查床。
这一次,没有周成的提醒,陈曦开始主动给患者进行体格检查。
陈曦让患者平躺,掀起患者的衣角。
开始按压腹部,从左下腹到右下腹,动作轻柔、精准。
当陈曦按压到脐周时,患者疼得“哎哟”一声,身体忍不住蜷缩起来。
陈曦又做了反跳痛检查,随后站直身体。
周成立刻问道:“怎么样,考虑什么病?”
陈曦想了想,缓缓道:“根据阿姨的症状和病史,还有查体的情况,我考虑肠梗阻的可能性比较大,可能要完善全腹部CT检查,明确诊断后再针对性治疗。”
这话刚说完,旁边的男人瞬间炸了锅,猛地站起身,声音陡然拔高。
“你是什么医生?”
“我们这明显就是食物中毒、急性肠胃炎,用得着查CT吗?”
他看了眼陈曦,又指着周成,“为什么非要实习生给我们看病?”
“要是查血、查肠镜,或者查是不是中毒,我都能理解,一个肚子疼拉肚子,查腹部CT有什么必要
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