教导的那样,先不碰疼痛部位,而是轻轻托起她的右臂,从肩颈开始,用轻柔的揉法,慢慢地放松周围紧张的肌肉。赵大娘初时还有些紧张,肌肉僵硬,但在聂枫耐心而持续的安抚和揉按下,渐渐放松下来。
聂枫这才开始仔细检查她的右肩。肩关节周围肌肉僵硬得像石块,尤其肩前部和外侧,有明显条索状的筋结,按压时赵大娘疼得直抽冷气,说“就是这儿,疼得厉害”。手臂外展、后伸明显受限,勉强活动到一定角度就卡住,剧痛难忍。典型的“肩凝症”,也就是俗称的“五十肩”,而且病程不短,粘连比较严重了。
“大娘,您这肩膀,是筋粘连住了,气血不通,加上受寒劳累,所以疼得厉害,也动不了。”聂枫用尽量通俗的话解释,“我给您推拿按摩,主要是松解粘连的筋肉,疏通气血,能缓解疼痛,慢慢恢复活动。但这毛病时间长了,好起来也慢,需要您配合,自己也要慢慢活动,不能怕疼就不动,但也不能用猛力。我一次给您处理几个重点地方,您要是觉得能承受,过两天再来,咱们慢慢来,您看行吗?”
赵大娘听着聂枫不急不缓、条理清晰的解释,又见他检查时动作轻柔仔细,不像以前在卫生院,大夫随便按两下就开药,心里先信了三分,连忙点头:“行,行!小大夫,您看着办,只要能好点,怎么都行!”
聂枫深吸一口气,定了定神。赵大娘的病症,比之前那些落枕、腰肌劳损要复杂得多,对力道、角度、持续时间的要求更高,也需要更精准的判断。他回忆着林老先生指点过的,处理此类慢性筋伤粘连的要领——“以柔克刚,以松为要,循序渐进,不可强求”。
他先从赵大娘疼痛相对较轻的肩颈后方和上臂开始,用掌根和拇指,以沉稳而持久的力道,揉、按、拨那些僵硬的肌肉和条索状的筋结。赵大娘疼得龇牙咧嘴,额头冒汗,但咬牙忍着,没有叫出声。聂枫一边操作,一边密切观察她的反应,随时调整力度和手法,在特别疼痛的点上,采用点按和弹拨相结合,手法果断而富有渗透力,力求将粘连的筋结慢慢拨开、揉散。
大约二十分钟后,聂枫停下手,用温热的毛巾敷在赵大娘的肩膀上,让她休息片刻。赵大娘喘着气,活动了一下肩膀,脸上露出惊喜:“咦?好像……好像松快点了?刚才那股扯着的疼,好像轻了些?”
聂枫也松了口气,知道刚才的手法起了效果。但他没有贪功,又用揉法放松了一会儿,便结束了这次治疗。“大娘,今天先到这儿。您回去后,肩膀注意保暖,别受凉。可以试
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